Rivaroxaban je perorální antikoagulační lék, který patří do skupiny přímých inhibitorů faktoru xa. Působí tak, že blokuje aktivitu faktoru xa, proteinu nezbytného pro tvorbu krevních sraženin. Běžně se prodává pod značkou Xarelto, zabraňuje a zachází s podmínkami jako je hluboká žilní trombóza a plicní embolie. Rivaroxaban se také používá ke snížení rizika cévní mozkové příhody u pacientů s fibrilací síní. V závislosti na indikaci je k dispozici ve formě tablet s dávkami obvykle v rozmezí od 10 mg do 20 mg denně. Na rozdíl od starších antikoagulancií, jako je warfarin, nevyžaduje časté krevní testy pro sledování.

Rivaroxaban je léčivou látkou v přípravcích označených jako rivaroxaban. Patří do skupiny přímých perorálních antikoagulancií, konkrétně inhibitoru faktoru xa. Tato sloučenina selektivně blokuje faktor xa, protein nezbytný pro tvorbu krevních sraženin. Rivaroxaban se po perorálním podání rychle vstřebává, maximální plazmatické hladiny jsou dosaženy za 2- 4 hodiny. U mladých dospělých má poločas rozpadu 5- 9 hodin a u starších osob 11- 13 hodin. Chemický název molekuly je 5-chloro-n- ({(5s) -2-oxo-3- [4- (3-oxo-4-morfolinyl) fenyl] -1,3-oxazolidin-5-yl} methyl) thiofen-2-karboxamid.

Rivaroxaban je perorální antikoagulační lék používaný k prevenci a léčbě krevních sraženin. Působí tak, že inhibuje faktor xa, klíčový protein v procesu srážení krve. U pacientů s nonvalvulární fibrilací síní se běžně předepisuje snížení rizika cévní mozkové příhody a krevních sraženin. Rivaroxaban léčí hlubokou žilní trombózu (dvt) a plicní embolii (pe) a zabraňuje jejich recidivě. Používá se také po operaci výměny kyčelního nebo kolenního kloubu, aby se snížila pravděpodobnost vt. Navíc, to pomáhá snížit významné kardiovaskulární příhody u lidí s onemocněním koronární tepny nebo periferní tepny.

Rivaroxaban je přímý perorální antikoagulant, který specificky inhibuje faktor xa, klíčový enzym v kaskádě krevní koagulace. Faktor xa hraje klíčovou roli tím, že aktivuje protrombin na trombin, který pak konvertuje fibrinogen na fibrin, aby vytvořil krevní sraženiny. Blokováním faktoru xa zabraňuje rivaroxaban vzniku trombinu a následné tvorbě sraženin. Tento účinek snižuje riziko rozvoje trombózy v podmínkách, jako je fibrilace síní, hluboká žilní trombóza a plicní embolie. Na rozdíl od starších antikoagulancií, jako je warfarin, působí rivaroxaban nezávisle na antitrombinu a nevyžaduje běžné sledování koagulace. Díky jeho rychlému nástupu a předvídatelné farmakokinetice je účinný jak pro prevenci, tak pro léčbu tromboembolických poruch.

Užívejte rivaroxaban přesně podle pokynů, obvykle jednou nebo dvakrát denně v závislosti na Vašem stavu. Tabletu polykejte celou a nedrťte, nekousejte ani nerozbijte. V případě dávek 15 mg nebo 20 mg užijte přípravek s jídlem ke zvýšení absorpce. Užívejte ji každý den ve stejnou dobu, abyste udrželi stabilní hladiny v krvi. Pokud vynecháte dávku, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete ve stejný den, ale přeskočte ji, pokud je téměř čas na další. Uchovávejte přípravek při pokojové teplotě mimo vlhkost a teplo.

Rivaroxaban je silný antikoagulant, který účinně zabraňuje vzniku krevních sraženin a snižuje riziko mrtvice u mnoha pacientů. Není však dokonalá kvůli značnému riziku krvácení, které může být závažné nebo dokonce smrtelné. Stejně jako všechny léky na ředění krve vyžaduje pečlivé dávkování na základě funkce ledvin a tělesné hmotnosti. Drogové a potravinové interakce, jako jsou grapefruity nebo určitá antibiotika, mohou jeho účinky nepředvídaně zesílit. Nouzové obrácení je možné s konkrétními činiteli, ale ne vždy okamžité nebo zcela spolehlivé. Celkově, i když pohodlné a lepší než warfarin v mnoha ohledech, vyžaduje individuální hodnocení pro optimální bezpečnost a účinnost.

Rivaroxaban je perorální antikoagulant primárně účinný pro prevenci a léčbu žilního tromboembolismu, včetně hluboké žilní trombózy a plicní embolie. Běžně se používá ke snížení rizika cévní mozkové příhody a systémové embolie u pacientů s non- valvulární fibrilací síní. Rivaroxaban pomáhá zabránit hluboké žilní trombóze po operaci výměny kyčle nebo kolene. U pacientů s onemocněním koronárních arterií nebo s onemocněním periferních arterií snižuje riziko závažných kardiovaskulárních příhod v kombinaci s antidestičkovou terapií. Je také indikován k léčbě dvt a pe u dětských pacientů ve věku 12 let a starších. Rivaroxaban působí inhibicí faktoru xa, klíčové složky kaskády srážení krve.

Dávky rivaroxabanu se liší podle indikace a pacientských faktorů, jako jsou renální funkce. K prevenci cévní mozkové příhody při nonvalvulární fibrilaci síní použijte 20 mg jednou denně s večerním jídlem, pokud clearance kreatininu přesáhne 50 ml / min, nebo 15 mg jednou denně, pokud 15- 50 ml / min. Léčba hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie začíná dávkou 15 mg dvakrát denně po dobu 21 dnů, následovanou dávkou 20 mg jednou denně. Profylaxe po výměně kyčelního nebo kolenního kloubu zahrnuje 10 mg jednou denně po dobu 35 dnů nebo 12 dnů. Pro snížení závažných kardiovaskulárních příhod s aspirinem je dávka 2, 5 mg dvakrát denně. U poškození ledvin je třeba upravit dávkování, přičemž clearance kreatininu je nižší než 15 ml / min.

Rivaroxaban, antikoagulant, by neměl být kombinován s jinými antikoagulancii, jako je warfarin, heparin nebo dabigatran, kvůli zvýšenému riziku krvácení. Silné inhibitory cyp3a4 a p- gp jako ketokonazol, itrakonazol a ritonavir významně zvyšují hladiny rivaroxabanu v krvi, což vede k možnému účinku předávkování. Nesteroidní protizánětlivé léky (nsaidy) jako ibuprofen a aspirin zesilují sklon ke krvácení při použití s rivaroxabanem. Některé antimykotika, včetně vorikonazolu, a hiv inhibitory proteázy jako lopinavir / ritonavir jsou kontraindikovány ze stejných metabolických důvodů. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (ssris), jako je fluoxetin a paroxetin, mohou zvýšit riziko krvácení inhibicí krevních destiček. Silné induktory cyp3a4 jako rifampin drasticky snižují účinnost rivaroxabanu, což je činí neslučitelnými.

Rivaroxaban je k dispozici z licencovaných on-line lékáren, které loď po celém světě. Hledat renomované stránky, jako jsou kanadské drogy nebo mezinárodní prodejci nabízející obecné verze. Porovnejte ceny od $1 za pilulku pro hromadné objednávky. Použijte kryptoměnu nebo e- peněženky pro anonymní platby, aby se zabránilo sledování. Vyberte možnost expresní přepravy pro dodání do 7-10 dnů. Ověřit recenze prodejce na fórech, jako je Reddit pro spolehlivost.

Snadno koupit Rivaroxaban přes uživatelsky přátelské mobilní aplikace na ios a Android zařízení. Stáhněte si důvěryhodnou aplikaci lékárny z obchodu aplikace nebo Google Play Store. Hledat Rivaroxaban, vyberte si preferované dávkování a velikost balení. Přidejte lék do košíku s jednoduchým klepnutím. Zadejte své přepravní údaje a vyberte možnost expresního doručení. Bezpečně dokončit platbu a sledovat vaši objednávku v reálném čase, než dorazí.