O rivaroxabano é um anticoagulante oral que pertence à classe dos inibidores diretos do fator xa. Funciona bloqueando a actividade do factor xa, uma proteína essencial para a formação de coágulos sanguíneos. Comumente vendido sob a marca xarelto, previne e trata condições como trombose venosa profunda e embolia pulmonar. O rivaroxabano é também utilizado para reduzir o risco de acidente vascular cerebral em doentes com fibrilhação auricular. Está disponível em comprimidos com doses que variam tipicamente de 10 mg a 20 mg por dia, dependendo da indicação. Ao contrário dos anticoagulantes mais velhos, como a varfarina, não requer exames de sangue frequentes para monitorização.

O rivaroxabano é a substância ativa em medicamentos marcados como rivaroxabano. Pertence à classe dos anticoagulantes orais diretos, especificamente um inibidor do fator xa. Este composto bloqueia seletivamente o fator xa, uma proteína essencial para a formação de coágulos sanguíneos. O rivaroxabano é rapidamente absorvido após administração oral, com picos plasmáticos atingidos em 2- 4 horas. Tem uma semivida de 5-9 horas em adultos jovens e 11-13 horas em idosos. O nome químico da molécula é 5-cloro-n-({(5s)-2-oxo-3-[4-(3-oxo-4-morfolinil)fenil]-1,3-oxazolidina-5-il}metil)tiofeno-2-carboxamida.

O rivaroxabano é um anticoagulante oral utilizado para prevenir e tratar coágulos sanguíneos. Funciona inibindo o fator xa, uma proteína chave no processo de coagulação do sangue. É comumente prescrito para reduzir o risco de acidente vascular cerebral e coágulos sanguíneos em pacientes com fibrilação atrial não valvar. O rivaroxabano trata trombose venosa profunda (tvd) e embolia pulmonar (pe) e previne a sua recorrência. Também é utilizado após cirurgia de substituição de quadril ou joelho para diminuir a chance de tvd. Além disso, ajuda a reduzir os principais eventos cardiovasculares em pessoas com doença arterial coronariana ou doença arterial periférica.

O rivaroxabano é um anticoagulante oral direto que inibe especificamente o fator xa, uma enzima crucial na cascata de coagulação sanguínea. O fator xa desempenha um papel fundamental ativando a protrombina em trombina, que então converte o fibrinogênio em fibrina para formar coágulos sanguíneos. Ao bloquear o factor xa, o rivaroxabano impede a geração de trombina e subsequente formação de coágulos. Essa ação reduz o risco de desenvolvimento de trombos em condições como fibrilação atrial, trombose venosa profunda e embolia pulmonar. Ao contrário dos anticoagulantes mais antigos, como a varfarina, o rivaroxabano actua independentemente da antitrombina e não requer monitorização de rotina da coagulação. O seu rápido início e a sua farmacocinética previsível tornam-no eficaz tanto na prevenção como no tratamento de distúrbios tromboembólicos.

Tome rivaroxabano exatamente como prescrito, normalmente uma ou duas vezes por dia, dependendo da sua condição. Engula o comprimido inteiro com água e não o esmague, mastigue ou quebre. Para doses de 15 mg ou 20 mg, tome-o com alimentos para aumentar a absorção. Tome- a todos os dias à mesma hora para manter níveis estáveis no sangue. Se falhar uma dose, tome-a assim que se lembrar no mesmo dia, mas pule-a se estiver quase na hora da próxima. Conservar o medicamento à temperatura ambiente longe da humidade e do calor.

O rivaroxabano é um potente anticoagulante que previne eficazmente os coágulos sanguíneos e reduz o risco de acidente vascular cerebral em muitos doentes. No entanto, não é perfeita devido aos seus riscos hemorrágicos significativos, que podem ser graves ou até mesmo fatais. Como todos os anticoagulantes, requer uma dosagem cuidadosa com base na função renal e no peso corporal. As interações medicamentosas e alimentares, como com toranja ou certos antibióticos, podem amplificar seus efeitos imprevisivelmente. A reversão de emergência é possível com agentes específicos, mas nem sempre imediata ou totalmente confiável. Em geral, embora conveniente e superior à varfarina de muitas maneiras, ela exige avaliação individualizada para uma segurança e eficácia ideais.

O rivaroxabano é um anticoagulante oral principalmente eficaz na prevenção e tratamento do tromboembolismo venoso, incluindo trombose venosa profunda e embolia pulmonar. É comumente utilizado para reduzir o risco de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica em pacientes com fibrilação atrial não valvar. O rivaroxabano ajuda a prevenir trombose venosa profunda após cirurgia de substituição da anca ou do joelho. Em pacientes com doença arterial coronariana ou doença arterial periférica, reduz o risco de eventos cardiovasculares maiores quando associado à terapia antiplaquetária. É também indicado para o tratamento da tvd e da pe em doentes pediátricos com idade igual ou superior a 12 anos. O rivaroxabano actua inibindo o fator xa, um componente chave na cascata de coagulação sanguínea.

As doses de rivaroxabano variam de acordo com a indicação e os factores do doente, como a função renal. Para prevenção do acidente vascular cerebral em fibrilhação auricular não valvar, utilizar 20 mg uma vez por dia com a refeição à noite se a depuração da creatinina exceder 50 ml/min ou 15 mg uma vez por dia se 15-50 ml/min. O tratamento da trombose venosa profunda ou embolia pulmonar inicia-se com 15 mg duas vezes por dia durante 21 dias, seguida de 20 mg uma vez por dia. A profilaxia após a substituição da anca ou do joelho envolve 10 mg uma vez por dia durante 35 dias ou 12 dias, respectivamente. Para reduzir os acontecimentos cardiovasculares graves com aspirina, a dose é de 2,5 mg duas vezes por dia. São necessários ajustes para a insuficiência renal, com uma depuração da creatinina inferior a 15 ml/min.

O rivaroxabano, um anticoagulante, não deve ser associado a outros anticoagulantes como varfarina, heparina ou dabigatrano devido ao risco aumentado de hemorragia. Inibidores fortes da cyp3a4 e da gp-p, tais como cetoconazol, itraconazol e ritonavir, aumentam significativamente os níveis sanguíneos de rivaroxabano, levando a potenciais efeitos de sobredosagem. Anti-inflamatórios não esteroides (aINEs) como ibuprofeno e aspirina amplificam tendências de sangramento quando usado com rivaroxabano. Alguns antifúngicos, incluindo o voriconazol, e inibidores da protease do hiv, como o lopinavir/ritonavir, estão contra-indicados pelas mesmas razões metabólicas. Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ssris), tais como fluoxetina e paroxetina, podem elevar os riscos hemorrágicos através da inibição das plaquetas. Indutores fortes de cyp3a4 como a rifampicina reduzem drasticamente a eficácia do rivaroxabano, tornando-os incompatíveis.

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